Индекс рома и эндометриоз

Показанию к проведению анализа на индекс РОМА, как подготовиться, правила сдачи, расшифровка результатов, норма и отклонение

Эффективность лечения онкологии зависит от того, на каком этапе было диагностировано заболевание. Его обнаружение в начале развития позволяет избежать нежелательных последствий и сохранить жизнь женщины. Индекс Рома является показателем, указывающим на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей. Для его определения образец крови отправляют на исследование онкомаркеров HE4 и CA125.

Что такое индекс Рома

В большинстве случаев онкологические заболевания обнаруживаются на поздних стадиях. Залогом успешного лечения считается ранняя диагностика. Чтобы оценить степень риска, необходимо сдать анализ, результатом которого станет индекс Рома. Он считается усредненным значением онкомаркеров CA125 и HE4. Название представляет собой аббревиатуру, которая дословно переводится как «алгоритм вычисления вероятности раковой опухоли».

Забор крови осуществляется из вены. Исследование назначают при наличии тревожных симптомов и в рамках подготовки к хирургическому вмешательству. Задействование в исследовании сразу двух показателей снижает риск погрешности при наличии воспалительных процессов и возрастных изменений организма. Алгоритм Рома позволяет вовремя обнаружить злокачественную опухоль, тем самым увеличив шансы на выживаемость женщины. Узнать о болезни можно задолго до появления первых симптомов.

Маркер СА125 позволяет определить недуг на ранней стадии его развития. Он вырабатывается в эпителиальных слоях тканей. Продуцирование маркера осуществляется не только яичниками, но и другими внутренними органами. Поэтому он участвует в диагностике рака печени, поджелудочной железы, груди, дыхательных путей, слизистой оболочки матки и прямой кишки. Повышение показателя свидетельствует о наличии раковых опухолей. В этом случае проводятся дополнительные исследования, поскольку на результат может воздействовать ряд факторов.

К особенностям маркера СА125 относят вырабатывание белка эпителием и низкую чувствительность. Его не всегда можно обнаружить в начале развития патологических процессов, поэтому выявление СА125 обычно совмещают с HE4, который обладает большей чувствительностью.

Уровень маркера HE4 повышается при переходно-клеточной карциноме, раке эндометрия и молочных желез. Определить муцинозную опухоль с его помощью невозможно, поэтому при подозрении на ее наличие назначают другие виды исследований. Повышение уровня HE4 может свидетельствовать о гормональных нарушениях, однако на воспалительные процессы в организме он не реагирует. Для постановки окончательного диагноза всегда требуются дополнительные анализы.

Индекс Рома в гинекологии

Чаще всего этот метод оценки женского здоровья используется в области медицины, которая изучает недуги, связанные с репродуктивной системой. Распространенным заболеванием с повышенным коэффициентом смертности считается рак яичников. Если зафиксировать развитие недуга на раннем этапе, то вероятность положительного исхода лечения возрастает до 90%. Индекс Рома помогает вовремя диагностировать рак яичников и принять соответствующие меры. Необходимость проведения анализа подтверждается следующими статистическими данными:

  1. Благоприятный прогноз при обнаружении рака на первой стадии составляет 90%. В этот период заболевание диагностируется в 30% случаев.
  2. На второй же рак выявляют еще реже – лишь в 10%. Вероятность положительного исхода составляет 70%.
  3. В большинстве случаев (около 60%) раковые опухоли обнаруживают именно на третьей стадии развития, когда процент выживаемости снижается. Он составляет 40%.
  4. Женщины с четвертой же обращаются к врачу в 17% случаев. Шансы на полное излечение намного ниже. Они составляют менее 25%.

Показания к проведению процедуры

Анализ на онкомаркеры не проводят в рамках регулярного профилактического обследования. Его назначают при повышенном риске развития онкологических заболеваний. В некоторых случаях сдача анализа необходима после удаления доброкачественных или злокачественных опухолей. Постоянный контроль позволяет предотвратить возможные осложнения. Отмечают следующие показания к сдаче анализа:

  • период климакса;
  • наследственный фактор;
  • подготовка к операции на половых органах;
  • присутствие злокачественных образований в анамнезе;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Женщина также может сдать анализ по собственному желанию. Своевременная забота о своем здоровье помогает обнаружить развитие патологических процессов и увеличить шансы на положительный исход. Врачи рекомендуют проводить диагностику хотя бы каждые пять лет. Женщинам зрелого возраста следует сдавать анализы на онкомаркеры чаще.

Как подготовиться

Достоверность результата зависит от соблюдения определенных правил. Забор биоматериала производится натощак в утренние часы. Если женщина посещает процедурный кабинет в дневное время, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. При наличии психоэмоциональных нарушений необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом, поскольку результат анализа в этом случае может быть искажен. Принципы подготовки заключаются в следующем:

  1. От алкоголя необходимо отказаться за 5 дней до сдачи анализа.
  2. За сутки до посещения процедурного кабинета рекомендуется исключить половые акты.
  3. Проводить забор крови во время месячных категорически запрещено.
  4. От курения следует отказаться за 12 часов до сдачи крови.
  5. За день до проведения процедуры нельзя употреблять тяжелую и жирную пищу.
  6. Если проводится медикаментозная терапия, то исследование необходимо перенести на другое время.
  7. Накануне желательно ограничить двигательную активность.

Правила сдачи анализа

Стоимость исследования крови на онкомаркеры колеблется от 550 до 1000 рублей. В нее включены цена на реактивы и работа медицинского персонала. В государственных учреждениях исследование не проводится. Забор крови осуществляется в процедурном кабинете специализированных клиник. Пациентку помещают в кресло с подлокотником. С помощью стерильного шприца берется кровь из вены. В течение 15-20 минут после процедуры необходимо держать руку в согнутом состоянии.

Анализ не назначают онкобольным, лицам младше 18 лет и при наличии ревматоидного фактора равного 250 МЕ/мл. Результат анализа будет готов через 1-3 дня после забора крови. При его проведении применяется иммуноэлектрохемилюминесцентный метод оценки кровяной сыворотки. Достоверность данных зависит от квалификации персонала и исправности тест-систем. При получении сомнительного результата анализ проводят повторно. Для предотвращения погрешностей исследование осуществляется в той же лаборатории.

Расшифровка результатов

Диагноз на основании полученных данных ставит гинеколог или онколог. Индекс Рома рассчитывают по специальным формулам. Они различаются в зависимости от фазы климактерического периода и возраста женщины. Произвести расчеты самостоятельно довольно сложно. Повышение показателя не всегда свидетельствует о наличии раковых опухолей. Спровоцировать увеличение СА125 могут следующие факторы:

  • заболевания печени;
  • кистозные образования в яичниках;
  • беременность;
  • патологии щитовидной железы;
  • инфекции в половых путях;
  • эндометриоз;
  • аппендицит.

Повышение НЕ4 практически всегда говорит о присутствии злокачественных образований. Но в некоторых случаях оно является результатом нарушения функции почек, цирроза печени или образования миом. На основе данных одного из показателей диагноз не ставится. Необходимо оценивать оба параметра. Ложноотрицательный результат – редкое явление. Он возможен только на ранних стадиях, когда злокачественная опухоль не вырабатывает клетки.

Вывод о здоровье пациентки врач делает только после получения результатов других исследований. К ним относят ультразвуковой мониторинг органов малого таза, биопсию и гинекологический осмотр. Если исследование проводилось в рамках подготовки к операции, то выясняется наследственная предрасположенность женщины к раку. Хирургическое вмешательство возможно только в том случае, если никаких проблем у женщины не обнаружилось.

Норма и отклонение

Норма индекса Рома колеблется в промежутке от 11,4% до 29,9%. Женщины, находящиеся в периоде пременопаузы, состоят в группе риска при показателе выше 7,4%. В постменопаузе о возможном развитии онкологии свидетельствует результат более 25,3%. При расшифровке анализов учитываются различные нюансы. Если со временем показатель снижается, то новообразование имеет доброкачественный характер. Увеличение индекса в динамике говорит о наличии рака. Большое значение в постановке диагноза имеют результаты УЗИ, биопсии, лапароскопии и дополнительных анализов. Пограничные показатели требуют особого внимания женщины по отношению к своему здоровью. В этом случае присутствует риск развития онкологии в будущем. Желательно провести дополнительные диагностические манипуляции, позволяющие удостовериться в отсутствии опухоли.

Читать еще:  Как жить с эндометриозом матки

Заключение

Рак не является приговором, но вылечить его довольно сложно. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на благополучный исход. Чтобы получить достоверный результат анализа, нужно соблюдать правила подготовки к нему. Расшифровку может проводить только квалифицированный специалист. Если имеется хоть малейшее подозрение на наличие рака, необходимо принять меры по предотвращению его развития. Своевременное лечение поможет сохранить репродуктивную функцию и жизнь пациентки.

Онкомаркер на рак яичников: са125, не4, индекс рома (roma)

Когда у меня обнаружили кисту в яичнике и полип в матке, гинеколог направила меня сдавать онкомаркер СА 125. Насколько я поняла, это обычная процедура, когда находят какие-нибудь опухоли, кисты, полипы. Поэтому я не волновалась, ничего плохого не думала.

Сдавала кровь в субботу. Уже в воскресенье мне на почту пришел результат анализа (в договоре было написано, что анализ делается 2 дня).

повышенный онкомаркер СА 125

Онкомаркер был в три раза выше нормы. Начиталась в интернете — расстроилась.

Для меня это показалось странным, потому что я недавно сдавала в ЖК развернутый анализ крови, мочу, мазок на флору, на какие-то элементы новообразования — все чисто и в пределах нормы. Анализ на ИППП по 13 показателям — тоже ничего не обнаружено.

Симптомов, специфических раку, у меня нет. Из жалоб только обильные и болезненные менструации, нечастые боли внизу живота между месячными (иногда отдают в поясницу), не наступление беременности долгое время.

На следующий день я пошла к своему гинекологу. Она долго качала головой, сказала, что это не есть хорошо, и направила меня на консультацию в республиканский перинатальный центр (РПЦ).

В РПЦ гинеколог тоже качала головой, сказала: «Повышенный онкомаркер — это плохо», и направила меня в республиканскую клиническую больницу (РКБ) на гистероскопию с гистологией.

В РКБ молодая гинеколог сначала отказала мне в операции. Она сказала, что СА 125 — 98 ед. при эндометриозе — это норма (сделала такой вывод по моему УЗИ, где нашли эндометриодную кисту).

Я настояла на своем: «Докажите мне, что у меня нет рака». Она посоветовалась с заведующей по гинекологии, и та сказала направить меня на гистероскопию с гистологией.

Все-таки небольшая надежда, что это из-за эндометриоза, у меня появилась.

Перед гистерокопией мне пришлось пройти кольпоскопию с биопсией, о которой я писала тут.

Мне сделали гистероскопию с РДВ, взяли гистологию. Подробный отзыв об этой операции здесь

Когда из отпуска вышел онкогинеколог, показала онкомаркер ей. Онколог сказала пересдать СА 125, и сдать еще онкомаркеры РЭА, НЕ 4, индекс РОМА, СА 72-4.

Я пересдала, результат пришел уже на следующий день (СА 72-4 пришел чуть позже, он делается 5 дней).

Онкомаркеры РЭА, СА 125, НЕ 4, индекс РОМА

онкомаркер СА 72-4

Онкомаркер СА 125 по-прежнему повышен, но снизился на 20 ед. (после приема антибиотиков). Остальные онкомаркеры были в пределах нормы. Я уже обрадовалась

Когда показала онкологу все онкомаркеры, надеялась, что она скажет: «Все хорошо, беспокоится не о чем». Но онколог долго изучала протокол гистероскопии, УЗИ, другие результаты обследования. В итоге она сказала, что у меня все равно есть риск рака, и дала направление в онкологический диспансер.

Рекомендую сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы вовремя обратить внимание на свое здоровье.

Обновление отзыва 13.08.2019

Пришла гистология после гистероскопии. Брали два соскоба, но анализ из цервикального канала не получился (сказали там была только кровь). Поэтому в лаборатории морга мне дали одно стеклышко вместо двух. Заключение: хронический эндометрит. Онкологии нет.

гистология после гистероскопии

гистология при хроническом эндометрите

Меня отправляют с этим стеклышком (анализ из матки) и со всеми анализами в онкологический диспансер на консультацию.

направление в онкологический диспансер

направление в онкологический диспансер

Обновление отзыва 25.08.2019г.

В онкологическом диспансере онкогинеколог сначала уверяла, что СА 125 повышен из-за эндометриоза. Но когда начала осмотр, то при пальпации яичника ей не понравилось, что киста бугристая и неподвижная, а матка сильно зафиксирована (изгиб кзади). Онколог покачала головой, сказала, что у меня хороший такой эндометриоз, и отправила меня на МРТ органов малого таза. Про МРТ подробно писала тут.

Мое стеклышко после гистероскопии повторно обследовали, написали, какой у меня тип эндометрия.

Онкологию не обнаружили. Но онколог сказала, что эндометриоз очень коварная болезнь, может прорастать в кишечник и другие органы, плохо поддается лечению. Тем более у меня уже 2 стадия. Онколог направила меня на лапароскопию (сами по себе кисты не уйдут), после чего назначила гормональную терапию Бусерелином. Также сказала, что через год я смогу забеременеть.

Онкомаркер СА 125 помог мне найти эндометриоз и начать лечение.

Обновление 06.11.2019.

Мне сделали лапароскопию, удалили эндометриодную кисту и тазовые спайки. Пришла гистология — эндометриодная киста.

Онкологии по гинекологии нет!

Но теперь у меня появилась другая проблема: на УЗИ молочных желез обнаружили три кисты и объемное образование 7,5*4 мм (не исключается лимфоузел). Теперь меня отправляют к онкологу-маммологу.

Онкомаркер на рак яичников: СА125, НЕ4, Индекс Рома (roma)

Яичники – это уникальный парный репродуктивный женский орган, который не только отвечает за продолжения рода, но и поддерживает нормальный уровень гормонального гомеостаза.

Злокачественное их поражение приводит к нарушению работы всего организма, а также обеспечивает необходимость проведения оперативного вмешательства.

Для того чтобы определить наличие такой патологии, у женщины берется анализ на онкомаркер рака яичников.

Разновидности женских онкомаркеров и показания к обследованию

Рак матки или яичников помимо инструментальных методик диагностики определяется при помощи анализа крови. В ней должны содержаться маркеры – специфические соединения, выделяемые, как ответная реакция на агрессию ракового образования. Эти вещества представляют собой огромные молекулы, в центре которых локализуется белок с прикрепленным углеводом или липидом.

Маркеры при раке яичников вырабатываются злокачественными клетками после того, как произойдет их метаплазия. Определенное количество этих веществ поступает в биологические жидкости. Чем больше по размеру опухоль, тем больше гликопротеина продуцируется. Для точной диагностики обычно берется всего 2-3 онкомаркера:

  1. Основные: СА 125, СА 19-9.
  2. Второстепенные: НЕ 4.
  3. Дополнительные: АФП и РЭА.

Таблица нормы и патологии маркеров при раке яичников

Также для определения рака яичника необходим анализ уровня ХГЧ. Именно на основании уровня основных онкомаркеров женщине ставится окончательный диагноз. Остальные исследования только подтверждают его. Хотя СА 125 не способен определить рак на ранней стадии, так как менее чувствительный. Тут уже приходится использовать дополнительные маркеры.

Естественно, такой анализ проводится далеко не всегда. Показан он лишь в таких случаях:

  • для подтверждения рака яичника или эндометрия;
  • чтобы спрогнозировать течение патологии и вероятность ее повторного появления после прохождения курса лечения;
  • для отслеживания эффективности выбранной терапии;
  • чтобы увидеть, полностью ли была удалена раковая опухоль.

Сам анализ не представляет собой ничего сложного. Достаточно просто сдать кровь из вены. При этом женщине запрещено иметь сексуальный контакт накануне сдачи анализа, употреблять алкоголь или курить. Принимать пищу можно за 8 часов до забора крови. Сдать анализ можно в лаборатории или поликлинике, причем он не бесплатный.

Общее описание гликопротеина СА 125 и НЕ 4

Онкомаркер яичников СА 125 – это основной анализ, который дает возможность определить наличие злокачественного заболевания. Вырабатывается он клетками эпителиальной ткани. Причем продуцируется не только яичником, но и поджелудочной железой, желчным пузырем, желудком, бронхами и кишечником. Однако чаще всего анализы используются для диагностики рака репродуктивных органов. То есть важна специфичность онкомаркеров. Для достижения максимально точного результата, исследование комбинируют.

Обнаружить этот онкомаркер можно не только в клетках эндометрия, но и в серозной маточной жидкости. Не всегда анализ говорит о присутствии онкологического процесса в яичниках. Часто изменение уровня онкомаркера СА 125 на рак яичников наблюдается при наличии обычных воспалительных процессов в организме.

Читать еще:  Анализ крови показывает эндометриоз

Выявляется он преимущественно у тех пациенток, у которых развивается онкологическая патология серозного типа. Такое исследование является обязательным у женщин, имеющих отягощенный анамнез. Дело в том, что злокачественные опухоли в большом количестве случаев обусловлены генетической предрасположенностью.

Такой онкомаркер имеет определенные особенности:

  1. Низкую чувствительность. То есть на ранних стадиях болезни он практически не обнаруживается. Его уровень возрастает примерно за 8 месяцев до постановки диагноза.
  2. Не очень хорошая специфичность. То есть вырабатывается белок эпителием, как яичников, так и других органов.

Для максимально точного результата необходимо проводить анализ двух онкомаркеров одновременно: СА 125 и НЕ 4. Последний считается более чувствительным именно на ранней стадии развития патологии, и резко повышается, даже если симптомов никаких нет.

Его уровень меняется еще за 3 года до окончательной постановки диагноза. Дополнительным преимуществом такого онкомаркера является высокая специфичность. Он не реагирует на воспалительные процессы в матке или яичниках.

То есть с его помощью определяется именно злокачественный процесс.

Маркер НЕ 4 в комплексе с СА 125 позволяет обнаружить злокачественную опухоль с точностью 90%.

О каких заболеваниях говорит повышение уровня вещества

Если в крови пациентки обнаружено представленное вещество в избытке, то в ее организме развивается патологический процесс. Причем он не всегда бывает злокачественным. Например, с его помощью определяется:

  • рак яичников (особенно его эпителиальная форма);
  • онкологическое поражение матки;
  • опухоль маточных труб;
  • рак прямой кишки, желудка, печени;
  • онкология поджелудочной железы, а также других органов: легких, эндометрия, груди.

Кроме того, онкомаркеры рака говорят не только о злокачественном заболевании. Они часто свидетельствуют о наличии воспаления или доброкачественного образования в матке, фаллопиевых трубах, яичниках. Повышается уровень вещества и при красной системной волчанке, ревматоидном артрите и других аутоиммунных патологиях.

Чтобы точно определить какое-то одно заболевание, пациентка должна пройти тщательное всестороннее обследование.

Норма и патология результата

У здоровых людей показатель этого вещества практически никогда не выходит за пределы 35 ЕД/мл. Не очень большое повышение количества СА 125 в сыворотке крови может появляться во время беременности, месячных.

Среднее нормально значение — 11-13 ЕД/мл. Если происходит постоянное увеличение уровня, значит, в организме развивается онкологический процесс. Если повысилось количество онкомаркеров после лечения рака яичников, то, возможно, случился рецидив патологии.

Что касается онкомаркера НЕ 4, то тут нормы таковы:

Анализ крови на онкомаркеры. — отзыв

Онкомаркеры РЭА, СА 125, НЕ 4, индекс РОМА, СА 72-4. Что привело меня в онкологический диспансер?

Мне 27 лет. Беременностей не было, абортов тоже. Планирую первенца.

Когда у меня обнаружили кисту в яичнике и полип в матке гинеколог отправила меня сдавать онкомаркер СА 125. Насколько я поняла, это обычная процедура, когда находят какие-нибудь опухоли, кисты, полипы. Поэтому я не волновалась.

СА 125 делала платно в лаборатории KDL, потому что в нашей ЖК анализы на онкомаркеры не делают.

Сдала кровь в субботу, и уже в воскресенье мне на почту пришел результат анализа (в договоре было написано, что СА 125 делается 2 дня).

У меня был шок

Для меня это показалось странным, потому что я недавно сдавала в ЖК развернутый анализ крови, мочу, мазок на флору, на элементы новообразования — все чисто и в пределах нормы. Анализ на ИППП по 13 показателям — тоже ничего не обнаружено.

Симптомов, похожих на рак, у меня нет. Из жалоб только обильные и болезненные месячные, периодические боли внизу живота (отдают в поясницу), не наступление беременности долгое время.

На следующий день я пошла к своему гинекологу, которая сказала, что повышенный СА 125 — это плохо, и отправила меня в республиканский перинатальный центр (РПЦ).

В РПЦ гинеколог тоже сказала, что повышенный СА 125 — это плохо, и отправила меня в республиканскую клиническую больницу (РКБ) на гистероскопию с гистологией.

В РКБ молодая гинеколог сначала отказала мне в операции, заявив, что СА 125 — 98 МЕ/мл при эндометриозе — это норма (эндометриоз она поставила, увидев мое УЗИ). Я настояла на своем: «Докажите мне, что у меня нет онкологии». Тогда гинеколог посоветовалась с заведующей по гинекологии, и меня все-таки отправили на гистероскопию.

Перед гистерокопией я прошла кольпоскопию с биопсией.

Мне сделали гистероскопию с РДВ, взяли гистологию.

Потом я попала к онкогинекологу и показала СА 125 ей. Она отправила меня пересдать СА 125 и сдать еще онкомаркеры РЭА, НЕ 4, индекс РОМА, СА 72-4.

Я опять делала анализ платно в лаборатории KDL, и 5 онкомаркеров обошлись мне в 2400 руб.

Результат пришел уже на следующий день (СА 72-4 пришел чуть позже, он делается 5 дней).

Когда показала онкогинекологу все онкомаркеры, надеялась, что она скажет: «Все хорошо, беспокоится не о чем». Но онкогинеколог долго изучала протокол гистероскопии, УЗИ, все анализы и в итоге сказала, что у меня все равно есть риск рака. Меня отправили в онкологический диспансер.

Из диагнозов у меня: хронический эндометрит, аденомиоз. УЗИ показывает эндометриодную кисту и миому.

Обновление отзыва 13.08.2019г.

Пришла гистология после гистероскопии. Брали два соскоба, но анализ из цервикального канала не получился (сказали,что там была только кровь). Поэтому в лаборатории морга мне дали одно стеклышко вместо двух. Заключение: хронический эндометрит. Онкологии нет.

Обновление отзыва 25.08.2019г.

В онкологическом диспансере онкогинеколог сначала говорила, что СА 125 повышен из-за эндометриоза. Но во время осмотра при пальпации яичника ей не понравилось, что киста бугристая и неподвижная, а матка сильно зафиксирована. Меня отправили на МРТ органов малого таза, которое я сделала прямо в онкодиспансере.

Мое стеклышко после гистероскопии повторно обследовали и выявили тип эндометрия.

В результате онкологию не обнаружили. Но онкогинеколог сказала, что эндометриоз очень коварная болезнь, может прорастать в кишечник и другие органы, плохо поддается лечению. Меня отправили на лапароскопию, потому что без операции эндометриодная киста не исчезнет.

Принимаю Визанну для лечения эндометриоза.

Обновление 06.11.2019г.

Мне сделали лапароскопию, удалили эндометриодную кисту и тазовые спайки. Пришла гистология — эндометриодная киста. Онкологии по гинекологии нет.

Но теперь у меня появилась другая проблема: на УЗИ молочных желез обнаружили объемное образование 7,5*4 мм (не исключается лимфоузел). Теперь я хожу к онкологу-маммологу.

Обновление 22.01.2020г.

Недавно проверила онкомаркеры:

СА-125 — 13,3 МЕ/мл при норме 0-35,

НЕ 4 — 21 пмоль/л при норме 0-70.

Принимаю Визанну для лечения эндометриоза на протяжении 6 мес., после лапароскопии прошло 3 мес. Так как онкомаркеры пришли в норму, я окончательно убедилась, что СА 125 был повышен из-за эндометриоза

На этот раз СА 125 и НЕ 4 я сдала бесплатно в ЖК (такое нововведение появилось недавно).

Желаю каждому не болеть и следить за своим здоровьем

Индекс Рома: анализ на предрасположенность к развитию рака яичников

Индекс Рома – это показатель, с помощью которого определяется предрасположенность к развитию рака яичников. Эта патология длительное время протекает бессимптомно, проявляясь на последних стадиях, что увеличивает риски преждевременного летального исхода. Индекс позволяет определить риски и своевременно минимизировать их.

Индекс Рома в гинекологии

Рак яичников опасен высоким процентом летального исхода, чему предшествует поздняя диагностика. Женщина даже не подозревает, что в ее организме протекают онкологические процессы до тех пор, пока новообразование не достигнет внушительных размеров. Ранняя диагностика практически невозможна.

В гинекологии онкологический процесс в яичниках определялся с помощью специальных маркеров, наличие или отсутствие которого указывало на наличие рака. Проблема в том, что такой маркер проявляется только тогда, когда рак переходит в 3 или 4 стадию, и пациентке практически невозможно помочь.

Читать еще:  Мастопатия и эндометриоз препараты для лечения

Определить предрасположенность к раку яичника помогает индекс Рома, который указывает степень риска образования опухоли. Этот онкомаркер полезен тем, что помогает выявить начальные стадии заболевания, что при своевременном лечении продлевает жизнь пациенток на 5-8 лет.

Онкомаркер СА125 проявляется в крови тогда, когда в эпителиальных тканях активно развиваются атипичные клетки. В крови выявляется только при наличии 3-4 стадии рака. Стремительное увеличение показателей этого маркера свидетельствует о возможном усугублении патологического процесса через 5-8 месяцев.

Онкомаркер НЕ4 – является белковой структурой и в норме синтезируется в организме каждого здорового человека. Стремительный рост значений указывает на высокую вероятность развития онкологического процесса через 2-3 года. Маркер обладает повышенной чувствительностью и позволяет предположить вероятность развития рака задолго до появления патологического процесса в организме.

Индекс Рома высчитывается по формуле, в которой показатели двух онкомаркеров сочетаются с данными прогностического индекса. Полученное значение сопоставляют с нормой, учитывая все индивидуальные особенности женщины: возраст, наличие беременностей и родов, менопауза.

Данный показатель может изменяться в зависимости от фазы цикла, стресса и других сторонних факторов. Для контроля индекс Рома может фиксироваться повторно через определенное время, что показывает наличие или отсутствие патологического процесса в динамике.

Показания к анализу

Исследование крови на онкомаркеры может осуществляться в двух случаях:

  1. Врач рекомендует обследоваться, так как существуют хронические воспалительные процессы в яичниках, способные провоцировать развитие рака.
  2. У кровных родственников женщины имелись случаи рака, и есть необходимость периодической диагностики для предотвращения преждевременного летального исхода.

Назначением со стороны доктора являются:

  1. Период менопаузы, когда на фоне гормональных изменений происходят нарушения в работе яичников.
  2. Хронические воспалительные заболевания половых органов.
  3. Предрасположенность к раку и зафиксированные случаи онкологии в роду.
  4. Эндокринные заболевания и аутоиммунные процессы.

Если у женщины уже имеется онкологический процесс и ранее была удалена опухоль из яичника, индекс Рома помогает предотвратить развитие рецидива и своевременно указать на необходимость лечения.

Врач назначает проверку в случае хронических воспалительных процессов половых органов

В некоторых случаях женщины сами решают обследоваться и выявить предрасположенность к раку. В этом нет ничего страшного. Полученную в лаборатории расшифровку лучше всего отнести участковому гинекологу, который более подробно расскажет о возможных проблемах со здоровьем и проконсультирует относительно дальнейшего направления действий.

Подготовка

Для исследования используется венозная кровь, сдавать которую рекомендовано натощак в первые часы после пробуждения. На получение достоверных результатов влияют ряд факторов, поэтому потребуется предварительная подготовка:

  1. Отказаться от употребления жирной, жареной и сладкой пище накануне, а также алкогольных напитков и табакокурения.
  2. Хорошо выспаться и отдохнуть, ограничив физические нагрузки.
  3. Исключить стрессы и переживания, которые провоцируют увеличение в крови гормонов.

В том случае, когда женщина вынуждена принимать медикаменты на постоянной основе, об этом осведомляют лаборанта, а в полученных результатах допускается увеличение процента погрешности. По возможности от лекарств следует отказаться за 2-3 дня до проведения исследования.

На показатели не влияет фаза менструального цикла, но установлено, что в первые дни после месячных полученные результаты являются максимально точными.

Не рекомендуется заниматься сексом за 48 часов до сдачи анализа

Не рекомендуется иметь половую близость за 48 часов до исследования, так как чрезмерная выработка половых гормонов может негативно сказываться на результатах.

Правила проведения анализа

В назначенное время женщине следует прийти в лабораторию с направлением от врача. Лаборант осуществляет забор венозной крови из локтевой вены, после чего отпускает пациенту. Готовые результаты передаются лечащему врачу или женщине на руки, после чего доктор оценивает степень риска появления рака.

Для исследования подходит только свежая кровь, в которую добавляют антикоагулянт, не позволяющий ей преждевременно свернуться. В ходе ряда манипуляций удается получить необходимые показатели, которые в дальнейшем сопоставляют в математическую формулу.

При исследовании венозной крови определяют такие показатели:

  1. Количественный показатель онкомаркера СА125 – определяется с помощью ряда тестов, которые показывают количественное содержание атипичных клеток.
  2. Уровень значений онкомаркера НЕ4 – выявляется с помощью флуоресцентного тестирования образцов крови.
  3. Прогностический индекс – совокупность всех предпосылок, влияющих на онкологический процесс. Состоит из показателей неизменных числовых значений, зависящих от возраста женщины (период менопаузы или детородный возраст), а также значений уровня онкомаркеров в крови.

Забор крови осуществляется строго в стерильных условиях. Нужно снять верхнюю одежду перед входом в лабораторию и надеть бахилы. Место прокола вены обрабатывают антисептическим раствором, забор крови осуществляют стерильным шприцом.

Забор крови должен осуществляться обязательно в стерильных условиях!

В случае низкой свертываемости крови после осуществления манипуляции важно плотно зажать вену к кости, что поможет избежать развития подкожного кровотечения и гематомы.

В том случае, если женщина принимает какие-либо препараты на постоянной основе, лаборант предварительно делает пометку в сопровождающем листке, что в дальнейшем повлияет на окончательный результат.

Определить показатель можно самостоятельно, но эта математическая процедура достаточно сложная. При наличии всех необходимых переменных можно воспользоваться калькулятором, который покажет окончательное значение, и сравнить его с нормами. Для получения более точного результата следует дождаться процентных значений, которые указывает лаборант в расшифровке.

Расшифровка результатов

Полученные данные записывают в специальный бланк, который называется расшифровкой. Он состоит из 3 колонок, в которых указывается сам показатель, его значение, отклонение и причина отклонения от нормы. Для получения более подробного ответа следует обратиться к лечащему врачу, который занимается диагностикой. На основании полученных данных делается заключение и принимается решение относительно плана лечения.

Индекс Рома зависит от состояния репродуктивной системы женщины. В период репродуктивной активности показатель нормы составляет 7-7,39%. Любые отклонения выше или ниже рекомендованного значения указывают на наличие патологических процессов в организме.

После угасания репродуктивной системы и снижение работоспособности яичников, показатель нормы составляет 25-25,29%. Нельзя исключать вероятность погрешности, которая существует в абсолютно любых лабораториях. Неточность результатов также может быть спровоцирована отсутствием подготовки организма и несоблюдением рекомендаций.

Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня после забора крови. Индекс Рома обладает повышенной точностью, но для получения максимально достоверных данных требуется предварительная подготовка.

Повышенные значения

Поскольку данный показатель тесно взаимосвязан с количественным содержанием гормонов в крови, повышенные значения, помимо рака яичников, могут указывать на такие заболевания, как:

  • рак легких и верхних органов дыхания;
  • рак молочной железы;
  • рак матки;
  • рак поджелудочной железы.

Высокие показателя индекса Рома могут указывать и на рак молочной железы

Высокие значения индекса Рома являются предвестниками патологического процесса, развитие которого можно предупредить, если правильно подойти к лечению. Пациентке назначается комплексное обследование всего организма, что позволит выявить наиболее уязвимые места.

На основании полученных данных составляется план лечения. Индекс Рома может фиксироваться через определенные промежутки времени, что покажет эффективность ранней терапии и степени риска развития рака в дальнейшем.

В том случае, когда значение показателя отличается на несколько сотых, то анализ целесообразно пересдать через 2-3 месяца. Это позволить оценить патологический процесс в динамике и своевременно подобрать соответствующее лечение.

Пониженные значения

Если показатели ниже на несколько единиц, то с точностью можно сказать, что раковый процесс женщине в ближайшее время не грозит. Отклонения на 5-7 единиц могут проявляться в результате низкокачественных реагентов и высокого процента погрешности из-за приема некоторых медикаментов. Для определения истинных причин анализ назначают повторно через 2-3 недели.

После полученных результатов, которые отличаются от нормы, женщине предлагают пройти комплексную диагностику, на основании которой подбирается лечение. Не только рак яичников сопровождается подобными изменениями в формуле. При наличии хронических заболеваний или уже имеющихся злокачественных опухолей, значения будут выше нормы.

Индекс Рома показывает наличие патологического процесса в эпителиальных тканях, что предшествует перерождению клеток в раковые , задолго до того момента, как современные аппараты диагностики визуализируют первые изменения в структуре яичника. Это позволяет предположить риски развития рака и направить все силы для предотвращения образования опухоли.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector